柯城推出医保新服务
昨日从柯城区社保局获悉，该区各定点医疗机构将在今年12月30日之前与区社保局实现专线联，新型农村合作医疗、城镇居民医疗保障将实行联结算管理，实时结报。
该区现有城镇职工医疗保险、大病医疗保险、工伤保险、女工生育保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保障等医疗保险险种，参保人数达33万人，共设市、区定点医疗机构25家。据悉，各定点医疗机构将在2007年12月30日之前与区社保局实现专线联，2008年1月1日开始新型农村合作医疗实行实时结报。届时，新型农村合作医疗参保人员到定点医疗机构住院或门诊(限区内定点医院)就诊，只要提供医疗卡、身份证，结账时即可得到报销。区社保局局长郑银善说： 以往，参保农民就医时需要先垫资再报销。报销时需经村级医管组、乡镇医管站，再到区社保局报销，层层审核、上报。前后需要半个月时间左右。实时结算后，就可以当场报销了。 据了解，市人民医院目前已经实行实时结算。
城镇居民医疗保障参保人员凭医保IC卡到定点医院就诊住院，患者只需支付自负部分，报销部分由定点医疗机构与社保局结算。外伤、中毒人员住院可根据具体情况由诊治的定点医疗机构确认，报区社保局批准后刷卡住院。生育人员住院暂不刷卡。
此外，城镇职工基本医疗保险个人账户也将实行IC卡管理。以往，该区城镇职工基本医疗参保人员个人账户一直以现金形式发放给参保人员，用于看病购药。从明年1月起，全面实行医疗保险个人账户IC卡管理。凡享受医疗保险个人账户的人员，其医疗个人账户不再以现金形式发放，直接划入医疗保险IC卡，专用于医疗消费。当年结余的个人账户可在下一年度使用。参保人员到市、区定点医院就医或定点药店购药，需持IC卡就医购药，门诊或购药费用可以从本人医保IC卡中直接支付。参保人员在定点医院住院治疗，其住院医疗费用需个人支付的部分，也可以从医保IC卡个人账户中直接支付。 (徐双燕 袁浩淇 朱峰)
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